【婴儿鹅口疮】什么是鹅口疮-九游会平台

鹅口疮又叫雪口病，是由白色念珠菌引发的新生儿、婴幼儿口腔粘膜炎症，因患儿口腔黏膜表面会形成片状白色斑膜而得名。此外，一些营养不良、身体虚弱、腹泻、长期使用抗菌素和肾上腺皮质激素的儿童也容易患病。

1.患病初期，患儿的口腔会充血发红，舌、上下唇内侧、唇内粘膜、颊腭等处出现大量类似白雪、如针尖大小的柔软斑点，不久后斑点融合为斑片，状如奶凝块，可铺满整个口腔粘膜。

2.口腔粘膜出现乳白色、微凸起的斑膜，无痛感，斑块不易擦掉。如果强行擦去斑膜，可见不出血的红色创面斑膜，面积大小不一，粗糙并有渗血，黏膜会迅速再次生成。

3.鹅口疮不会导致流口水，不影响喂奶，宝宝也没有全身性症状。少数患儿进食时会有痛苦表情。病情严重时患儿可能会因疼痛而胃口不佳、哭闹、哺乳困难，可能伴有轻度发热。

4.受损的口腔粘膜如不及时治疗将会扩大，蔓延至咽部、扁桃体、牙龈、咽喉、食道、支气管，甚至引起念珠菌性食道炎、肺念珠菌病，导致呼吸、吞咽困难。

引起鹅口疮感染的白色念珠菌在健康人体的皮肤、肠道、阴道中均有寄生，但发病与否取决于人体的免疫力和适应性。

1.当产妇阴道有霉菌感染，胎儿出生时通过产道，接触到了母体的分泌物就可能导致感染。

2.妈妈的乳头、婴儿的奶嘴、奶瓶清洁消毒不彻底，可能导致感染。

3.沾有白色念珠菌的食物、衣物、玩具接触到婴幼儿，也会引起感染。

4.在幼儿园交叉感染，这类传染由于基数大，所以传染性极高。

5.体质较弱的婴幼儿长期服用抗生素、激素治疗，造成体内菌群失调，也容易被念珠菌霉菌感染。

有些父母会把鹅口疮与奶斑、舌苔相混淆。鹅口疮是一种口腔疾病，一年四季都可能发生。患儿的口舌粘膜由于感染会出现淡黄色、灰白色，表浅，如奶凝状斑块。

如何区分鹅口疮？简单的鉴别方法是用棉签蘸温开水擦拭斑块，能擦掉的就是奶斑，擦不掉的就是鹅口疮。另外，如果强行剥落斑块后，会发现斑块下有局部粘膜潮红渗血，白膜也会迅速复生，这些特征奶斑和舌苔都是不具备的。

1.鹅口疮扩散到口腔、咽喉、食道，患儿吞咽时会感到不舒服，宝宝可能因为怕疼拒绝喝水，从而出现脱水现象。

2.少数患有鹅口疮的宝宝口腔会有疼痛感，可能会因此拒绝进食，因此造成食量减少、体重减轻。

3.鹅口疮未及时治疗，还可能波及身体其他部位。极少数患儿会并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，影响人体免疫功能，或继发其他细菌感染，造成败血症。

药物治疗：

（1）局部用药

用2%～5%小苏打清洗患儿口腔，随后将制霉菌素研成末，和鱼肝油滴剂调匀，涂擦在口腔创面上，每4小时用药一次。患儿喝奶后用1%龙胆紫溶液滴于舌下，让舌头活动并涂满整个口腔，一般一日2～3次为宜。

（2）全身用药

如患儿症状严重，可口服制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物，用量谨遵医嘱。

（3）加强营养

适量增加患儿维生素b2和维生素c的摄入。可把维生素片压碎后用水送服，每日2次，每次各1片。

如果症状严重或用药后未见好转，请立即去医院就诊。

1.注意患儿口腔的清洁，加强患儿的个人卫生。

2.观察患儿的口腔粘膜、舌面的情况，尤其是鹅口疮数量的增减和宝宝进食量的变化。

3.如果患儿出现烦躁、流涎、便秘、啼哭，吞咽呼吸困难等症状，要及时送往医院治疗。

4.密切注意患儿的体温情况，如果出现体温升高要及时送往医院。

5.对于长期使用抗生素的患儿，要立即停用抗生素，鼓励宝宝多饮水，适量吃流质或半流质的食物。如果宝宝因为疼痛不愿进食，可以用小匙慢慢喂，保证营养。

1.孕妇如患有阴道霉菌病，应先积极治疗。

2.如果是母乳喂乳，喂乳前母亲应先洗手，用温水把乳头冲洗干净，喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。哺乳结束时可以挤出少量乳汁涂于乳晕，乳汁有抑菌作用，可以避免感染。

3.如果是人工喂养，宝宝的奶瓶、奶嘴、碗勺使用后都要清洗干净，每次使用后要用碱水清洗，煮沸消毒。擦嘴的小毛巾等也要与成人使用的物品分开，每次用后煮沸消毒，在太阳下晒干。

4.母亲和宝宝要经常洗澡、换内衣、剪指甲，所有抱孩子的成人应先洗手。

5.对于宝宝的被褥、玩具等接触物品要定期拆洗、晾晒。

6.婴儿房要注意隔离和消毒。

7.经常带宝宝进行户外活动，增加抵抗力。

8.宝宝在幼儿园的用具不能混用。

9.使用抗生素应在医生的指导下进行，切勿擅自使用。