【顺产护理】顺产后前3天的护理指引-九游会平台

1.顺产后第1天护理

（1）产后6小时内医护人员每小时会观察一次宫缩、恶露、阴道流血性质，查看伤口并询问产妇是否有什么不适，同时会记24小时出血量，新妈妈要记得将计血量纸交给医生护士看。每天三次测体温、脉搏，连测三天，各位一定要积极配合医生。

（2）产妇在顺产后要特别注意保持会阴部清洁，每日两次用0.25%碘伏擦拭会阴部，便后用清水由前到后清洗。

（3）顺产后女性应多休息，尽可能不看电视和书。

（4）为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗应放在最后进行，新妈妈要仔细观察他的全身皮肤情况。此外，所有的衣服、被褥均需经消毒后方可再使用。

2.顺产后第2天护理

（1）医护人员会检查产妇泌乳情况，如需回奶，医生会给回奶药，按医嘱服用。

（2）医生还会指导产妇进行导缩肛运动和康复运动，检查宫底、统计24小时出血量，新妈妈要积极配合。

（3）频谱或红外线照射会阴部，新妈妈要注意避免会阴部烫伤，同时要保持会阴处的清洁。

3.顺产后第3天护理

（1）让婴儿多吮吸奶水，避免涨奶，医生会教挤奶的手法。

（2）新妈妈可向医生询问各种新生儿喂养和护理的相关问题。

（3）大多数新生儿会转向儿科，新妈妈要做好心理准备。

分娩时的劳累，会使新妈妈肠胃功能减弱，因此产后四周内进食应以易消化为主，以减轻消化系统的负担，分娩3天后可慢慢增加一些营养价值高的食物。

1.产后1-3天：清谈为主

清谈易消化的饭菜，如粥、面条、蛋类和细纤维的青菜。3天后，饮食可以逐渐恢复正常。

2.产后第2周：食补催乳

产后第2周开始食用催乳食物。食补催乳是一种安全有效的催乳方法，在补充产妇自身营养的同时达到催乳的效果，因此一直被广泛运用。

3.产后第3周：补充优质蛋白质

产后第3周开始进补富含优质蛋白质的食物，优质蛋白质食物不仅能够为产妇提供充足的营养，还能够兼顾宝宝的健康。

4.产后第4周：摄取纤维素

产后不停进食高热量、高蛋白的月子餐会让新妈妈感到烦躁，并且会诱发便秘，所以适当地摄入纤维素，不仅有助于提高食欲，还能有效缓解便秘的困扰。

· 排尿

通常，产妇在分娩后2—4小时会排尿，并且在产后12—24小时内排尿量会大大增加。但是，如果产后4小时仍没有排尿，就必须请医护人员协助解决。尿液滞留很有可能导致尿道感染，且胀满的膀胱可能导致子宫移位，影响子宫收缩，严重的还有可能造成子宫出血。

1.放松骨盆。为了刺激排尿，新妈妈应该每15—20分钟收缩和放松骨盆肌肉5次。

2.陪伴如厕。新妈妈下床排尿应有亲人陪伴，以免体力不济昏倒在厕所造成意外。

3.避免眩晕。新妈妈上厕所的时间如果较长，不要突然站起来，以免眩晕。

4.更换产褥垫。如果使用了导尿管，产褥垫要3—4小时更换一次，并同时清洗会阴部。

5.科学饮食。适量食用蔬菜水果、高纤维食物，及时补充水分。

· 排便

新妈妈一般在产后2—3天内排便，但是由于腹内压力减小或者黄体素导致肠肌松弛，很多女性产后第一次排便的时间往往会推迟，尤其是在分娩前一段时间因要为生产做准备而没有正常饮食，更容易造成排便不顺。因此，顺产后应该多加注意。

1.适量饮水。为了保证排便顺畅，新妈妈产后应适量喝水。

2.适当锻炼。在身体条件允许的情况下，女性可以下床行走，以帮助肠胃蠕动，促进排便。

3.不要忍便。忍便或延迟排便的时间，易导致便秘。

4.禁食刺激性食物。禁止食用咖啡、茶、辣椒、酒、油炸等刺激性食物，如果出现便秘，应严格按照医生指示服用口服轻泻剂或软便剂。

5.保持私处清洁。排便之后，新妈妈应使用清水由前往后清洗干净。

女性产后三天左右开始分泌乳汁，在哺乳前乳房会有肿胀饱满并沉重下垂的感觉，只要婴儿吸吮乳头或乳房稍被挤压，乳汁就会流出。如果一开始就坚持哺乳，很少会有胀奶的情况出现，但是如果宝宝不喝母乳或吸得不够，就会有胀奶的困扰。

1.热敷乳头

如果胀奶严重，乳头变硬，新妈妈在每次喂奶前应先用干净毛巾热敷并按摩乳头，挤出一些奶水，待乳晕周围较柔软后方便宝宝吮吸。

2.滋润乳头

如果发现有乳头破皮或起水泡的情况，可在伤口涂抹乳汁，并调整喂乳姿势，以免再次受伤。若破皮严重，可停止一两次哺乳，但要挤出乳汁。

3.冰敷减痛

新妈妈在喂奶间隔期间，可以用冷敷或冰敷的办法来减轻疼痛。

4.调整哺乳姿势

如果宝宝吃奶时情绪不稳定，很有可能是因为妈妈哺乳的姿势不当。在哺乳时妈妈应该让宝宝含住整个乳晕，而不是只有乳头的部分。

5.挤出多余乳汁

哺乳后，如果新妈妈仍感觉乳房胀痛，非常不舒服，可以使用挤奶器挤出多余乳汁，防止乳房过度肿胀。

6.及时挤出奶水

如果无法直接给宝宝哺乳，新妈妈应该用挤奶器将奶水挤出，维持泌乳功能。

7.把握挤奶间隔

如果宝宝吃得较频繁且新妈妈需经常外出，那么挤奶的次数就要更多才不会胀奶，建议挤奶间隔时间最好不要超过4小时。

8.少吃多汁食物

要退奶的妈妈应少食鱼、汤汁，降低水分摄取，以免胀奶。

9.避免刺激乳房

若不能母乳喂养，妈妈们可以用冰敷，并服用医生嘱咐的止痛剂，或食用韭菜、麦芽水，不可再按摩、刺激乳房。

正常的恶露有血腥味，不会有异味或恶臭。生完宝宝后，新妈妈的恶露护理主要得注意以下三个方面：

1.饮食调理

产妇应摄入营养、温补、易消化的食物，汤类和低纤维蔬菜最佳，忌食用生冷、油腻和不易消化的食物。

2.卫生保健

产妇的肌肤非常敏感，特别是伤口处，非常容易感染细菌，因此必须使用透气性好、全棉的衣物。如果出现产后恶露不止，产妇应尤其注意会阴部位清洁，每天用温水清洗，勤换内裤和产妇卫生巾，防止伤口感染。

3.环境条件

产妇和宝宝所处的房间应有良好的通风，保持空气清新。室内温度适宜，避免过热或过冷。

顺产通常会造成阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。伤口复原速度快，一般1-2周疼痛感消失。但由于伤口位于尿道口、阴道口和肛门的交汇区，非常容易感染，所以产后伤口应精心护理，避免外阴感染。

1.清洁伤口。每天用温水清洗会阴部，用干净的毛巾由前向后擦干，可以在水中加碘消毒。

2.正确坐姿。坐起时，新妈妈的身体重心要向右侧偏，避免伤口受压迫导致表皮错开。

3.避免憋尿。有尿意就要立刻排出，以免憋尿加重感染。

4.不宜下蹲。拆线后，避免立即做下蹲动作，去卫生间时应先收紧会阴和臀部再下蹲，避免伤口裂开。

5.霉菌性治疗。妇用冲洗器，1%聚维酮碘溶液，用纯净水稀释10倍，做冲洗。冲洗后再放置达克宁栓或凯妮汀，外部搔痒可将克霉唑软膏与新霉素氟轻松乳膏混合后涂抹。

6.多下床走动。新妈妈应常下床走动可以促进肠胃蠕动，排便顺畅。

7.勤换卫生垫。要避免让伤口长期接触湿透的卫生垫。

8.和医生保持联系。如果术后感到伤口越来越疼，应立即与医生联系，及时检查。

1.保持会阴部清洁和干燥

新妈妈产后应坚持每天用温水冲洗外阴，一天至少2次，清洗时应由前向后洗，然后用干净的专用毛巾拭干，同时要勤换内裤和卫生垫。

2.每天检视伤口

产后两周内，新妈妈可以自行用镜子检视伤口，如果发现伤口有红肿、裂开、流血水等情况，应尽快就医。

3.避免伤口裂开

产后最初几天内，新妈妈应采取适宜的坐卧姿势。坐卧时，身体中心应向右侧偏，既可以促使伤口积血排出，又不压迫伤口，防止伤口裂开。摔倒或大腿过度外侧也会导致伤口开裂，产妇应特别注意。

4.多做缩肛运动

缩肛运动在坐卧姿势下都可以进行，可以促进括约肌的收缩和阴道紧致。

1.调整心态。产后女性特殊的身体状况以及照顾宝宝耗费的体力常常让人心情烦躁，这会影响子宫收缩，引起伤口出血，因此要积极调整心态。

2.注意休息。分娩后产妇经常会感到疲倦，因此在照顾宝宝的同时妈妈也要抓住任何机会来休息。

3.注意饮食。宜食用多汤汁、易消化的食物，如粥、面条、煮鸡蛋等。

4.及时大小便。分娩后2-4小时排尿，1-2天内排便。

5.坚持母乳喂养。母乳喂养对新妈妈的乳房健康和子宫恢复有很大的好处，同时也可以和宝宝保持亲密接触。

6.观察出血情况。分娩后2小时内最容易出血，要特别注意，若产后2-24小时内仍有出血的情况，应积极检查。

7.尽早下床活动。产后可以在床上做一些简单的抬头、抬臂、提臀等动作，8-12小时后就可以下床。